第296章 真老實人(求訂閱)
「裘主任,這個病人,什麽情況?」
麻醉科的裘副教授也是科室裡的副主任醫師,但麻醉科的主任還是比較給麵子地喊了他裘主任。
「曾主任,急診送來的時候,考慮的是一個外傷性失血性低血壓,當時還沒有到休克的指征。」
「正式開台後,雖仍有出血,但因輸血,勉強維持了血壓的穩定。」
「但是現在,創傷外科的人把清創和探查手術都做完了,沒發現活動性出血,患者的血壓也沒有升上去……」裘副教授趕緊給麻醉科的主任上報解釋情況。
裘副教授的身材難以用絕對的胖瘦形容,如果隻看肚子,他應該是個大胖子,但如果是看除了肚子以外的地方,他應是一個身材壯碩的好男兒。
裘副教授解釋時,麻醉科的主任,身材高壯,骨架寬大,肌肉虯起明顯比裘副教授更勝一籌的中年,瞬間眉頭緊皺起來。
看向了手術台上的兩小隻,問道:「這休克既然不歸骨科管,那他們兩個在乾啥?」
曾全明一副國字臉,嚴肅的表情和眼神,仿佛經曆過諸多的生死曆練。
語氣沉穩中帶著些許譏諷。
裘副教授的花娟帽子下的眼神暗暗一黑:「曾主任,其他外科的人,都已經會診過了,都說休克與自己科室的病種無關。」
「就隻剩下骨科的開放性損傷了。」
「而現在,骨科的手術已經做完,豈不就是變成了休克查因了。」
「患者目前的血壓?還算情況比較好。」裘宇軒看了一眼目前的監護儀,雖然對自己的技術很信任,但裘宇軒現在的心情也很慌。
手術室裡,手術台上的病人,出現了一個診斷未明丶休克未止的病人,會有多麽麻煩,他是心知肚明的。
麻醉科的曾主任和裘副教授二人在那裡對視的時候,終於手術部的護士長也從外走了進來,不過她不敢問麻醉科的麻煩,而是吼道。
「你們外科都沒搞清楚病因,你送什麽手術啦?你看現在要怎麽收尾咯?」進門的埋怨聲,出賣了她四十多歲的母老虎年紀。
方子業聞言,抬頭看了一眼但沒說話,而是示意自己的師弟揭翰繼續縫合。
可能是看著方子業比較老實,護士長又來了:「你還不趕緊給你們上級打電話啊?」
「現在這裡到底要怎麽搞?」
聽到這裡的時候,方子業才來了一句:「要不老師您示意一下,我們後續要怎麽處理?」
「我又不是醫生,你問我乾嘛?你問我有用,那還要你們醫生乾嘛?」女人說得非常坦蕩,沒有一絲愧疚,反而是帶著嘲諷。
方子業則低頭低聲說:「我還以為伱是來會診指導手術指征的呢?」
「什麽?」一向懟天懟地懟空氣,就連外科的教授都很少給麵子的中年婦女語氣中閃爍出難以置信。
「沒什麽!~」方子業低頭,繼續與揭翰關閉著傷口。
而聽到這裡,麻醉科的主任才幫了一句:「護士長,開放性損傷就是手術指征,外科是一個大科室,骨科的手術指征是骨科的,還是不可一概而論。」
婦女就嘮叨了起來:「曾主任,你還是太慣著外科的這些人了,我們都是平行科室,憑什麽他們……」
婦女賣弄著嗓子的時候,手術室的門打開了,然後進來了一個青年,青年戴著黑框眼鏡,踩進門後,就想要第一時間衝到麻醉科的電腦上再度閱片。
曾全明見狀,上下看了對方一眼:「你是哪個科的老師?」
青年聞言哆嗦了一下,才說:「曾主任,是我啊,血管外科的。」
曾全明似乎早就認出對方:「你們血管外科來的人是你是吧?」
「曾主任,您剛打電話的時候,我們科的吳主任真的走不開,腹主動脈與股動脈置換術!除了吳主任,我們組沒人能頂啊。」青年趕忙解釋。
知道自己偷偷到來,是被抓了現行,他現在隻是主治,其實還不太夠格來應曾全明一位大科主任的會診電話。
「休克查因,你們血管外科的任務量最重,你自己要好生考量啊!」
「我剛看了一下病曆,病人在急診科的時候,神經外科丶胃腸外科丶胸外科丶肝膽外科以及胸外科會診的都已經是主治。」曾全明提醒青年,要認清楚現實。
「欸,謝謝曾老師,我會十分謹慎的。」青年的內心,並不特彆慌張。
中南醫院的胸外科與心外科是合並的,血管外科,其實分管的就主要是胸主動脈以外的其他大動脈損傷。
而一些其他的小動脈損傷,其實都歸咎於各個亞專科了。
除此之外,就是一些血栓的治療,歸血管外科管。
如果是臟器的出血損傷,這種局部的止血,並不是血管外科的範疇,至少在中南醫院不是。
專科專治,不代表血管外科需要給你『施展』痔瘡血管的止血術。
青年能想到的,曾全明也能想得到,所以就低聲罵了一句。
「吳勇這個狗東西。」
青年聞言,眼皮抬了抬,雖然他清晰地聽到了曾全明罵的就是自己的科室主任,自己的帶組教授,他還是不敢還嘴。
青年老老實實地開始閱片,再次診斷,然後再閱讀之前的病曆本,看著彆人所寫的查體記錄來揣測真實診斷……
現在的病人,就已經在手術台上了,不可能再把他弄下來再次查體,現在的創傷外科的手術,還沒有接近尾聲。
沒有任何人可以違背無菌原則。
現在要找到,除了開放性四肢損傷之外的其他隱匿性的出血點,才是急會診的真實任務。
……
其他科室的會診人,也是陸續到來了。
雖然有的科室來的人是教授,有的科室裡來的人是副教授,但曾全明也沒有任何脾氣。
不同的科室,其實也有亞專科的劃分。
身為教授的,不一定就是最擅長的。
全院大會診的出席牌麵要求也就是副高以及以上,他還能多說些什麽呢。
當然,就在所有人都吵得熱火朝天的時候,方子業和揭翰兩人,是縫得十分淡定自如。
不是兩個人故意拖延時間,隻是他們不敢隨意對付,所以在縫合術上,也是火力全開,把又快又好幾個字,發揮到了極致。
神經外科的會診,都還沒有到來,甚至都可能不會來。
方子業就已經把手術告一段落,蓋上了無菌敷料之後,對麻醉醫生說:「裘老師,我們骨科的急診手術已經完成了,如果患者的生命體徵平穩的話,可以直接送病房。」
「但如果血壓不穩定的話,還是建議轉ICU。」
「患者家屬的溝通工作的話,我剛剛也聽到了各位老師費了心思,所以我就……」方子業這麽交代了一下,也就打發揭翰離開了。
才經曆過早上被師父袁威宏敲打的方子業,自然不好在非急診任務下,再次溜溜球啊。
這個病人,搞不好是要鬨出醫療糾紛和人命的。
方子業肯定不會中途離開,全程在場,就算是其他科室-->>