第201章 臨危自薦(求訂閱)
薛濤這個大鼻子,對本科室內的人物理解深度,是比方子業更加深入的。
方子業從曹真所在的手術間出去後,找到了鍾薛高與廣甚青兩位老主治大哥所在手術間時,兩人已經配合著開台進去了很遠。
眼看著血腫清理術都快做完,而且兩個人都在認真地找著出血點。
隻是方子業的突然闖進手術間,讓他們心有疑惑。
鍾薛高失去了平日裡的逗比風采:「子業,是找不到手術間嗎?要不要我給薛濤打個電話?」
要放在平時,鍾薛高估計不知道會怎麽開個玩笑,比如說找不到門,找不到洞,這樣的車言車語……
「沒有,鍾老師,我就是過來看看!」
「這邊已經有人了的話,我就回去幫忙了。濤哥怕這邊沒人。」方子業隨便找了個理由。
好在是張明燦是主任,組內的人多,即便是李元宏出去進修了,老主治都比其他兩位主任多一個,所以鍾薛高可以臨時把自己的值班丟給可憐的郭雲磊代班。
「找的到就好。」鍾薛高隱晦地這麽講了一聲。
方子業就默默離開。
既然有廣甚青和鍾薛高兩個人都在台上,那麽這個患者的-止血術,就不需要他多耗費時間。
轉身再回到了薛濤所在的手術室裡,洗手穿衣上台後,發現,這會兒的薛濤,因為沒有人幫忙,器械護士也不蠻懂的情況下,竟然連單純的血腫清理術都還沒做完。
不過薛濤也並未著急,而是在方子業靠近了手術台後,才再問:「那邊是還沒開台嗎?」
方子業這從出去到回來,不過十幾分鐘時間,估計就是過去看了一眼,又原路返回了吧?
這是方子業第三次穿上無菌手術衣,他覺得自己的手上都有濃濃的消毒水的味道。
不過,依然是認真地把無菌手套戴在了手上,靠近著冷靜地說:「濤哥,曹真醫生那邊的止血術已經處理好了,另外一個手術間,是鍾薛高和廣甚青兩個老哥在手術,也已經處理完了血腫。」
「就沒啥其他事情了啦。」
方子業不知道曹真的真實實力,但是他依稀記得,黃凱說過,曹真完成普通的切開複位內固定術,是沒啥問題的。
且方子業離開時啊還幫忙曹真把骨折手術中,操作最難的手法複位給幫忙做了,想必後麵,曹真隻需要完成克氏針臨時固定,然後上鋼板螺釘即可。
這是血腫切開術並骨折內固定術,就沒有必要追求相對切口較小的髓內釘內固定術,再開一刀了。
走近手術台後,薛濤正好把血腫清理術初步做完,說:「我先放開一下血管,看看出血點在哪裡,我看了一下,好像沒有比較明顯的血管斷端似的。」
方子業則是掃了一圈術野,裡麵的肌肉層,還有少量的凝血塊,沒有徹底被打理乾淨,缺少衝洗一步。
可即便是這樣,方子業還是一眼就捕捉到了脛前動脈的走形。
大概與骨折斷端匹配一下後,方子業就拿起血管鉗,作鈍性分離了一小截肌肉的破口,然後把一條半連續的動脈掏了出來,說:「濤哥,應該就是它了。」
這血管如同是半邊破開的水管,因為通血運,因此殘端未有滲血。
可薛濤卻鬱悶說:「我剛剛明明探查過脛前動脈的,近遠端的牽拉都有活動性,我以為不是脛前動脈破開了呢。」
這是一種連續性探查的小操作,相當於就是你牽拉近端,遠端會跟著一起動的話,基本上動脈的連續性是好的。
牽拉遠端,近端也跟著移動,也是同樣的道理。
不過,薛濤是萬萬沒想到,方子業破開的血管,剛好隻破開了一半,這種深度的把控,未免有點太讓人匪夷所思。
可堪稱,理論之內,操作之外。
就是說,理論上可以達到,但是操作是永遠不可能達到的地步。
「濤哥,要不先縫合起來吧,然後再打開血運檢查一遍。反正終究是要縫合起來的。」方子業也不把話說死。
「我來當助手。」薛濤內心已經明白了。
方子業這個博士,隻是不顯山露水,並不代表他沒有實力。
方子業的資質之好,薛濤跟與方子業相處了將近一個月,是深有體會的。
就一點,方子業的截骨術,就連與他同名不同姓的鄂省人民醫院的申濤,都覺得極為讚歎。
方子業的資質之好,不是一般的好。
那麽,他所接觸到的方子業,是最近一個月,方子業肯定也不是最近一個月才資質好的。
三年時間的研究生生涯,即便是在中南醫院的練功房裡,都足夠方子業操作練習到非常精深的地步,所以方子業在一些小操作上,有超高的能力,那也是可以理解的。
畢竟啊,薛濤以前進修的時候,可是聽說過,中南醫院目前的骨科大主任,也就是關節外科的主任杜新展教授,他在年輕的時候,一些小操作,就已經超過了很多主治甚至堪比副教授。
隻是在掌握的手術級彆偏低,一旦年紀到了,那就是大殺四方,堪稱一霸。
是中南醫院諸多教授裡麵,少數幾個,不依靠科研,就殺到了主任和教授位置,成了現在骨科大主任層次的專業技術人員。
而方子業卻是比他更加生猛,因為方子業的科研,那也不是一般人能比擬得了的啊。
兩人頗有幾分默契。
方子業縫合,薛濤就剪線。
脛前動脈,屬於是中型動脈。
動脈比較大的情況下,縫合難度,其實反而會降低,除非是主動脈這樣的大動脈,縫合難度,才又會增加。
方子業在操作難度極高的老鼠斷尾動脈續接縫合術上,都能保證不側漏,且血管通暢率極高,對付這樣的普通中型動脈半損傷,也是手到擒來。
薛濤放開了夾閉的血管鉗後,再看術野,還是沒有滲血,便放心下來:「那我們基本上,就可以宣告這一台手術結束了啊。」
方子業的手法複位術,在處理骨折上,那是隨便亂殺的。
有些骨折,之所以無法通過手法閉合複位石膏外固定術處理,不是方子業無法複位,而是無法達到固定的效果。
複位和固定,是骨折治療原則。
所以,在開放複位的時候,會添加克氏針的臨時固定。
「帶克氏針電鑽。」薛濤說完,都不去看方子業如何複位,直接準備後手。
而方子業,也沒有讓薛濤失望,直視下看到了骨折的形態後,患者又在麻醉狀態下,根本不用考慮疼痛問題。
隻是牽引之後,挪動了幾次,那骨折線就緊緊閉合,幾不可查起來。
器械護士遞來帶克氏針電鑽的時間,都還稍微慢了點。
但無傷大雅。
臨時固定後,薛濤為了謹慎起見,還是辛苦了一下巡回護士,讓她幫忙推一下C臂機,做一個術中的透視,以保萬無一失。
固定和複位做得好,他也可以與方子業一起,學著鄧勇教授和段宏教授的樣子,對外麵的『蜀黍』說:「這個病人你儘管帶走,隻要保證傷口不打濕,拄拐的情況下,明天就可以下床走路了。」
固定和複位做得好,薛濤也有這樣的底氣。
而這一次,是真的非常解氣的手術了。
想要賴在醫院裡不走,想都不要想,雖然這幾個人,都隻是器械公司裡麵的小嘍羅,肯定不是重要人物。
但隻要是參與了,就得接受後果,儘早接受法律的製裁,而不是想著拖時間和逃避。
後續的操作,就更加沒有什麽難度了。
臨時固定後,鋼板螺釘二次直接固定,可謂是卡得綁緊。
甚至薛濤又學著鄧勇教授的樣子,掰了幾下患者的骨折段,沒有任何鬆動的跡象!
「已經是到了最好的地步了。」
「縫合!~」
「巡回老師,你去一下門口,和門口的一位趙警官溝通一下,這個病人是直接送病房,還是他帶去看守所什-->>